健康的心脏如同永不停止的泵,冠状动脉则是为这个泵输送血液和氧气的管道。心梗(即急性心肌梗死)就是冠状动脉突然严重狭窄或闭塞,导致下游心肌区域因严重、持久的缺血缺氧而坏死的疾病。坏死心肌会被无收缩功能的瘢痕组织替代,导致心脏泵血功能永久性下降,从而引发心力衰竭、心律失常等严重问题;极端情况下还会出现心脏破裂或骤停,导致猝死。因此,心梗属于需要立即抢救的危急病症。
心梗的症状大致可分为典型症状和非典型症状。
典型症状:胸骨后或心前区剧烈胸痛,呈压榨性、紧缩性或烧灼性疼痛,如重物压胸。疼痛持续时间较长,多超过30分钟,可向左侧肩背部、左上肢内侧、颈部、下颌及上腹部放射,休息或舌下含服硝酸甘油无法缓解。同时,常伴有出冷汗、恶心、呕吐、呼吸困难、面色苍白等表现。
非典型症状:糖尿病患者因神经病变对疼痛不敏感,发生心梗时可能仅表现为极度乏力、呼吸困难、头晕。部分患者以消化道症状为主,出现恶心、呕吐、上腹饱胀,易被误诊为急性胃炎。还有患者以呼吸困难为主,表现为气短、喘不上气。更有患者出现晕厥或意识丧失,这是因为心梗影响心脏电活动,导致严重心律失常。